Более 40 тыс. медработников из 4 регионов Казахстана будет охвачено информационно-разъяснительной работой по вопросам внедрения медстрахования
Астана, 15 июня 2016 г.
В рамках информационно-разъяснительной работы по внедрению обязательного социального медицинского страхования (далее — ОСМС), организованной МЗСР РК, в Акмолинской, Кызылординской, Восточно-Казахстанской областях и г. Павлодаре обучением будет охвачено 40,5 тыс. медработников, из них 10,6 тыс. врачей и 29,9 тыс. среднего медицинского персонала. 14 июня в вышеуказанных регионах специальные мобильные группы, в состав которых вошли заместители акимов областей, руководители территориальных департаментов Комитета оплаты медицинских услуг МЗСР РК, управлений здравоохранения и известные деятели системы здравоохранения Казахстана провели семинары для руководителей 238 медицинских организаций (Акмолинская область — 84, Кызылординская — 40, ВКО — 50, г. Павлодар — 64). В ходе мероприятия главные врачи больниц и поликлиник получили разъяснения по всем вопросам, связанным с внедрением ОСМС. В ближайшие дни руководители медорганизаций расскажут о принципах ОСМС своим работникам. В общей сложности информационно-разъяснительной работой будет охвачено в Акмолинской области 2,2 тыс. врачей и 5,5 тыс. среднего медицинского персонала, в Кызылординской — 2,1 и 8,3 тыс., ВКО — 3,9 и 10,3 тыс., г. Павлодар — 2,3 и 5,9 тыс., соответственно. Как сообщалось ранее, встречи с медработниками - это первый этап широкомасштабной информационно-разъяснительной работы, которую МЗСР РК будет проводить в этом году. В дальнейшем о принципах системы ОСМС, этапах внедрения медстрахования и его плюсах подробно расскажут работодателям и широким слоям населения. Напомним, в Казахстане будет внедрена система медстрахования, разработанная с учетом передового международного опыта, основанная на солидарной ответственности государства, работодателя и каждого человека. При этом государство будет осуществлять взносы за экономически неактивное население. Работодатели — за наемных работников. Работники и самозанятые граждане, зарегистрированные в налоговых органах — за себя. Государство сохраняет за собой право обеспечивать граждан гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи (далее — ГОБМП): оказание медпомощи при социально значимых заболеваниях, неотложных состояниях, скорая медпомощь, санитарная авиация и вакцинация. В целях обеспечения всеобщего права на охрану здоровья до 2020 года незастрахованным гражданам в рамках ГОБМП будет предоставляться амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторным лекарственным обеспечением. В рамках ОСМС будет предоставляться: амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторным лекарственным обеспечением застрахованным гражданам, стационарная медпомощь, высокотехнологические медицинские услуги, стационарозамещающие технологии, долгосрочный сестринский уход. Кроме того, граждане, при участии в добровольном страховании, могут получить медицинские услуги, непредусмотренные системой ОСМС, на основании договора, заключенного с частными страховыми компаниями. Государство, работодатели и самозанятые граждане начнут осуществлять отчисления в Фонд социального медицинского страхования (далее — ФСМС) с 1 января 2017 года. Ставка взносов государства за граждан особых категорий составит 7% от среднемесячной заработной платы. При этом размер ставки будет поэтапно повышаться: 4% в 2017 году, 5% с 2018 года, 6% в 2023 году, с 2024 года — 7%. Общий размер ставки взносов работодателей составит 5% от дохода, при этом отчисления начинаются с 2% в 2017 году, 3% в 2018 году, 4% в 2019 году и с 2020 года -5%. Ставка взносов самозанятых граждан (индивидуальные предприниматели, частные нотариусы, частные судебные исполнители, адвокаты, профессиональные медиаторы, физические лица, получающие доходы по договорам гражданско-правового характера) составит 7% от дохода. При этом 2% в 2017 году, 3% в 2018 году, 5% в 2019 году и с 2020 года — 7%. Наемные работники начнут осуществлять отчисления с 2019 года — 1% от дохода, с 2020 года — 2%. От уплаты взносов в Фонд социального медстрахования освобождаются 15 категорий граждан, 12 из них - социально-уязвимые слои населения, а также военнослужащие, сотрудники специальных государственных и правоохранительных органов. К социально-уязвимым слоям населения относятся: — дети; — многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алка», «К?міс ал?а» и получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени; — участники и инвалиды ВОВ; — инвалиды; — лица, зарегистрированные в качестве безработных; — лица, обучающиеся и воспитывающиеся в интернатных организациях; — лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования в форме резидентуры; — лица, находящиеся в отпусках в связи с рождением ребенка, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет; — неработающие беременные женщины, а также неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка до достижения им возраста 3 лет; — пенсионеры; — лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях УИС, за исключением учреждений минимальной безопасности; — лица, содержащиеся в изоляторах временного содержания и следственных изоляторах. Необходимо отметить, что объем оказываемой медицинской помощи в рамках ОСМС не будет зависеть от суммы взноса в ФСМС. Достаточно того, чтобы эти отчисления производились регулярно. В соответствии с уже действующей в Казахстане практикой предлагается контроль за поступлениями в ФСМС закрепить за Комитетом государственных доходов Министерства финансов РК. По прогнозам экспертов, в результате введения ОСМС значительно повысится уровень оказания медицинской помощи в стране, также появится возможность увеличить заработную плату врачам. Больницы смогут приобретать высококлассное оборудование и дорогие медикаменты. ОСМС позволит человеку пройти обследование и, в случае необходимости, получить лечение, не выделяя на эти цели наличные средства из своего бюджета.